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第1题
男性,34岁,3d前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。检查,腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,加强试验阳性,小腿前侧和足内侧痛觉迟钝,躅背伸力弱。请判断哪一神经根受累()
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第2题
较典型的直腿抬高试验阳性是指()
A.直腿抬高低于90度
B.抬高时出现腰痛
C.抬高时出现臀部疼痛
D.小腿外侧放射痛可直达足背
E.抬高时大腿后侧痛
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第3题
男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()
A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退
B.足跖屈肌力减弱
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退
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第4题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性
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第5题
男性,49岁。腰腿痛10年,查体:腰5-骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高20度(),加强试验(),最可能的诊断是:()
A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症
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第6题
岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4-5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断为()
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
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第7题
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
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第8题
患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性
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第9题
患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()
A.梨状肌综合征
B.神经根病
C.腰骶丛病
D.L神经根病
E.S神经根病
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第10题
张某,男,42岁,提重物时突然出现腰痛,向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射。查体:L4~L5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验(),确诊为腰椎间盘突出症,目前最基本的治疗方法是()
A.推拿按摩
B.止痛药
C.理疗
D.完全卧床休息
E.腰背肌锻炼
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