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[单选题]

患者男,70岁,70%烧伤第2天收缩压80mmHg,呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,伴有黑便。急性肾功能衰竭患者的少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

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第1题

男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是()

A.ARDS

B. ARF

C.D. IC

D.D. IC

E. ATN

F. MSOF

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第2题

患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。该患者的补液量是否充足,简单而可靠的指标是()

A.呼吸

B.血压

C.脉搏

D.尿量

E.精神状态

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第3题

急性肾功能衰竭透析指征下列正确的是()

A.急性肾功能衰竭伴肺水肿

B.急性肾功能衰竭伴高钾血症

C.急性肾功能衰竭少尿2天

D.急性肾功能衰竭BUN>28.6mmol/L,Cr>442μmol/L

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第4题

男性,12岁,8月10日来诊。腹泻1天,黄色水样便,共20次,呕吐4~5次。无发热,无腹痛。尿量减少。BP:70/50mmHg。眼窝凹陷,口舌干。本病最常见的严重并发症是()

A.脱水

B.电解质紊乱

C.急性肾功能衰竭

D.急性肺水肿

E.代谢性酸中毒

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第5题

患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T39.5℃,P120次/min,R32次/min,BP100/70mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。对该患者的诊断考虑为()

A.急性左心衰竭

B.急性支气管哮喘

C.急性呼吸窘迫综合征

D.急性心肌梗死

E.传染性非典型肺炎

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第6题

患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温36.8℃,脉搏122次/min,呼吸32次/min,血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本

A.症状严重,属于大量气胸

B.属于张力性气胸

C.属于不稳定型气胸

D.气胸伴有心功能不全

E.气胸不一定是气促加重的原因

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第7题

患者男,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/min,血压96/60mmHg,中心静脉压 10cmH2O,呼吸22次/min,动脉血氧分压 6mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002,考虑患者已经发生了()

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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第8题

70岁男性,因急性广泛前壁心肌梗死入院,伴有夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,以下哪项判断正确()

A.支气管哮喘

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.全心衰竭

E.急性心脏压塞

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第9题

维持急性心肌梗死心源性休克患者的冠状动脉血流量可选择下列哪项措施()

A.酚妥拉明、西地兰维持平均动脉压>11.97kPa(90mmHg)

B.去甲肾上腺素维持收缩压于11.97kPa(90mmHg)

C.适当扩容加多巴胺、硝普钠维持正常中心静脉压

D.多巴胺维持平均动脉压于9.31~10.64kPa(70~80mmHg)

E.多巴胺、异丙基肾上腺素维持动脉压>10.64kPa(80mmHg)

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第10题

急性肾功能衰竭的诊断指标是()

A.尿比重持续在1.010左右

B.每小时平均尿量<20ml

C.血肌酐530μmmol/L

D.尿钠<75mmol/24h

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