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[单选题]

4岁男孩,因“感冒”家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为()

A.磺胺中毒

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.地中海贫血

E.红细胞G6PD缺乏症

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第1题

11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L,WBC12.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验()。最可能的诊断为()

A.呋喃唑酮中毒

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.地中海贫血

E.G-6PD缺乏性溶血性贫血

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第2题

患者,男,8岁,广西籍,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:Hb60g/L,WBCl2×109/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是:()

A.再生障碍性贫血

B.红细胞G6PD缺乏症

C.地中海贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.阿司匹林中毒

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第3题

男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样尿,第3天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb 60g/L,WBC 12.4×109/L,PLT正常,游离血红蛋白460 mg/L,高铁血红蛋白还原试验(),荧光点试验()。此患者溶血性贫血发病机制为()

A.获得性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D.珠蛋白肽链合成量减少

E.红细胞自身抗体产生

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第4题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.自体溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第5题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断

A.海洋性贫血

B.丙酮酸激酶缺乏症

C.不稳定血红蛋白病

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

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第6题

患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)()

A.尿路感染

B.肾结石

C.囊肿钙化

D.囊性肾癌

E.血尿

F.肾盂积水

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第7题

男孩7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶色,述有头晕现象,BP16
0/110mmHgT37.5C,P90次/分R20次/分。尿常规显示WBC(),RBC(),试(1)该患儿最可能的诊断(2)简述该患儿减轻水肿的护理措施。

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第8题

女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb 60g/L,WBC 13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验()。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正。血液病患者可能具有的家族遗传史是()

A.父亲有脾肿大及贫血史

B.母亲有酱油色尿及贫血史

C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史

D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史

E.兄有白血病史

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第9题

患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。査体:Hb 60g/L,RBC 2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()

A.红细胞G6PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.阿司匹林中毒

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第10题

男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

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