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[单选题]

患者,女性,56岁,小学文化。诊断为胆囊结石,拟在腹腔镜下行胆囊切除术,当患者得知手术方式后,反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备,顺利地完成了手术,术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是()

A.手术体位不良所致

B.腹腔镜损伤

C.麻醉后反应

D.C02产生的碳酸刺激

E.组织缺氧

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第1题

下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证()

A.慢性胆囊炎患者

B.可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者

C.患者年龄>80岁

D.有症状的胆囊结石患者

E.胆囊胆固醇性息肉的患者

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第2题

患者女,48岁。因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第3题

患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()

A.180/105mmHg以下

B.170/105mmHg以下

C.170/100mmHg以下

D.160/100mmHg以下

E.140/90mmHg以下

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第4题

女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式()

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第5题

对于有症状的胆囊结石的治疗措施,下列说法不正确的是()。
对于有症状的胆囊结石的治疗措施,下列说法不正确的是()。

A、首选药物治疗

B、腹腔镜胆囊切除手术创伤小、恢复快,适用于绝大多数胆囊结石患者

C、开腹手术需要切断腹肌,恢复慢

D、开腹手术适用于适用于粘连严重,合并内科疾病无法耐受气腹者

E、胆囊切除术,指南所推荐,最为常用

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第6题

女性,46岁,因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最合适的手术方式为()

A.经十一肋间切口

B.经十二肋下切口

C.经腹切口

D.胸腹联合切口

E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术

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第7题

()是胆总管扩张的胆囊结石合并胆总管结石首选治疗方法。
()是胆总管扩张的胆囊结石合并胆总管结石首选治疗方法。

A、腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)

B、腹腔镜下胆总管探查手术(LCBDE)

C、腹腔镜胆囊切除术联合内镜下乳头括约肌切开术(LC+ERCP/S)

D、肝外胆管联合高位胆管切开取石法

E、传统手术治疗

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第8题

胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是()

A.经皮胆镜取石术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.开腹胆囊切除术

D.小切口胆囊切开取石术

E.胆囊切开取石,胆囊造瘘术

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第9题

患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血()

A.术前抗甲亢药物的治疗

B.甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进,术前应进行抑制

C.复方碘剂的治疗

D.术前晚给予安眠药,保证良好的睡眠

E.对于有呼吸道梗阻症状者,麻醉前镇静药镇痛药要增加

F.饮食予以高热量,富于维生素的食物G. 充分的镇静,避免情绪波动,镇静药的用量比普通患者大

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