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[主观题]

死亡记录书写规范,下列错误的是()

A.死亡时间护理记录和心电图医嘱体温单一致

B.不能使用总结式记录,对光反射消失记录为-/-

C.死亡记录观察记录内容包括神志瞳孔脉搏呼吸血压血氧

D.心跳停止复苏未成功尽快转运到icu

E.死亡最后记录规范:双侧瞳孔散大固定,心电示波呈一直线,无自主呼吸,血压为零,于x年x月x日x时x分确认死亡

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第1题

有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第2题

描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第3题

有关死亡记录下列哪点有错误()

A.指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录

B.应在患者死亡后及时完成

C.记录最迟不超过72小时

D.死亡记录由经治医师书写

E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

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第4题

死亡记录记录死亡时间应当具体到()

A.小时

B.分钟

C.秒

D.天

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第5题

纳入健康管理的老年人死亡,其档案中记录死亡时间及死亡原因后,统一归档保存。()
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第6题

死亡病例讨论记录,讨论的内容不包括()

A.疾病的诊断

B.疾病的治疗

C.死亡原因

D.死亡诊断

E.死亡时间

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第7题

入院不足24小时出院的患者(包括死亡者),下列说法正确的是()
A.不能随意取消住院号,但可不书写入院记录

B.应当详细书写首次病程记录和24小时入出院(死亡)记录

C.患者未办入院手续在送病房途中或病房、手术室死亡,接诊或参加现场抢救的医务人员应参照上述要求在门(急)诊病历上书写记录,患

D.以上都是

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第8题

体温单40℃横线以上需用红笔填写入院、出院、手术、分娩、转入、死亡,除 不写时间外其余均应书写相应时间()

A.分娩

B.手术

C.死亡

D.转入

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第9题

关于死亡患者的出院时间,下列说法正确的是()。
关于死亡患者的出院时间,下列说法正确的是()。

A、死亡患者的出院时间是家属办理出院手续的时间

B、死亡患者的出院时间是患者离开病房的时间

C、死亡患者的出院时间是患者的死亡时间

D、死亡患者的出院时间是医生开具出院医嘱的时间

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第10题

入院时间是指患者办理住院的时间;出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间,其中死亡患者是指其死亡时间,记录时间应当精确到分钟()
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第11题

巡回书写收费单时应按下列哪些规范()

A.按实际情况收费

B.准确记录手术时间及麻醉时间

C.准确记录姓名,住院号

D.准确记录药物剂量

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