题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是（）

A．评估患者生命体征及病情变化

B．观察引流液颜色、性质、量

C．观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出

D．观察伤口敷料有无渗出液

E．观察患者有无皮下气肿

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更多“患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估…”相关的问题

第1题

术后患者护士重点观察（）

A．意识状态

B．生命体征及病情变化

C．皮肤受压情况

D．观察伤口敷料有无渗出

E．引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量

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第2题

患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问： 1提示引流通畅的客观指标是什么？ 2关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项？

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第3题

患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小对内，护士应重点观察（）

A.胃管引流液与血压变化

B.有无尿潴留

C.生命体征变化

D.切口感染

E.咳嗽与肺部并发症

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第4题

题干:（）某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是

A.神志

B.尿量

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

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第5题

下列哪项是腹腔引流护理的注意事项（）

A.定时更换引流袋

B.评估患者病情及腹部体征

C.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施

D.告知患者出现不适及时通知医护人员

E.观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症

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第6题

胸腔闭式引流的适应症（）

A.自发性气胸、肺压缩大于50%者

B.外伤性血、气胸

C.开胸术后引流

D.大量胸腔积液或持续胸腔积液、需彻底引流，便于诊断和治疗者

E.脓胸早期彻底引流、有利于炎症消散和促进肺复张

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第7题

对于有手术后出血的患者，应严密观察（)

A.生命体征的变化

B.伤口渗血、尿量等情况

C.观察腹腔引流、胃肠减压液的色、质、量

D.以上均是

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第8题

患者，男，65岁，右肾癌根治术后第一天，护士密切观察生命体征的主要目的是（）

A.书写病情记录

B.完成常规护理

C.预防术后出血

D.观察麻醉并发症

E.向家属报告病情

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第9题

搬动留置胸腔闭式引流的患儿时应()。

搬动留置胸腔闭式引流的患儿时应（)。

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第10题

食管癌患者术后胸腔闭式引流情况正常的是（）

A.术后第二日24小时引流液200ml

B.术后第二日引流液颜色暗红

C.术后当日引流液＞200ml／h

D.术后当日水柱随呼吸波动

E.术后第三日引流液颜色鲜红

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