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[单选题]

中年男性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第1题

急性胰腺炎(水肿型)的声像图表现是()

A.胰腺弥漫性肿大,轮廓清晰,实质回声增强

B.胰腺轻度增大,实质回声增强,分布不均,胰管内可见强回声,后方伴声影

C.胰腺弥漫性肿大,轮廓不清,实质回声减低

D.胰腺局部或周围可见一无回声区,边界整齐,呈圆形或分叶状

E.胰腺局限性增大,见低回声团块,边界不清,向周围组织浸润

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第2题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为()

A.胰腺结石

B.胰腺癌

C.胰腺萎缩

D.腹腔结核

E.出血坏死型胰腺炎

F.急性肾炎

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第3题

急性胰腺炎(水肿型)的声像图表现是()。,慢性胰腺炎的声像图表现是()

A.胰腺弥漫性肿大,轮廓清晰,实质回声增强

B.胰腺轻度增大,实质回声增强,分布不均,胰管内可见强回声,后方伴声影

C.胰腺弥漫性肿大,轮廓不清,实质回声减低

D.胰腺局部或周围可见一无回声区,边界整齐,呈圆形或分叶状

E.胰腺局限性增大,见低回声团块,边界不清,向周围组织浸润

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第4题

一中年女性,颈部肿大。超声显示:甲状腺不规则、非对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI:血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是()

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.结节性甲状腺肿

D.桥本病

E.毒性甲状腺肿

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第5题

患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()

A.急性胆囊炎穿孔

B.胆囊肿瘤

C.胆汁淤积

D.分隔胆囊伴胆囊积脓

E.瓷器胆囊

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第6题

男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是()

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胆囊癌

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第7题

男性,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶大于3倍,该患者最可能诊断为()

A.溃疡病穿孔

B.急性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.重症急性胰腺炎

E.轻型急性胰腺炎

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第8题

男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。采集病史时应注意询问下列各项,除了()

A.饮酒史

B.黄疸史

C.糖尿病史

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第9题

男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项,除了()

A.饮酒史

B.黄疸史

C.糖尿病史

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第10题

女患,70岁。既往有冠心病,高血压。突发上腹痛10小时,剧烈刀割样疼痛,伴恶心。查体:上腹部深压痛,有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高,B超示胆总管扩张,其内有1.0cm结石,胰腺肿大,回声减弱,胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗()

A.禁食,抑制胰液保守治疗

B.立即手术治疗

C.诊断不清,继续检查

D.抗炎,服中药排石治疗

E.内镜下Oddi括约肌切开术

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