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[主观题]

对于已知CYP2C19中间、慢代谢型的患者,或血小板功能检测提示有残留高反应者,如无出血高危因素,在与阿司匹林联合双联抗血小板治疗时应优先选择( )。

对于已知CYP2C19中间、慢代谢型的患者,或血小板功能检测提示有残留高反应者,如无出血高危因素,在与阿司匹林联合双联抗血小板治疗时应优先选择()。

A.利伐沙班

B.氯吡格雷

C.普拉格雷

D.替格瑞洛

E.阿司匹林

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第1题

关于阿司匹林在冠心病治疗中的描述错误的是()

A.不可逆地抑制COx,减少由花生四烯酸合成TXA2,发挥抗血小板聚集的作用。

B.慢性稳定型心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死脑卒中或心血管性死亡的发生风险。如无禁忌,所有患者均应服用

C.阿司四林的最佳剂量范围为75-150mg/d,但是与香格瑞洛合用时剂量应>150mg/d

D.阿司四林严重的不良反应包括胃肠道出血和阿司匹林过敏(哮喘)

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第2题

关于创伤性凝血病实验室检测,下列说法错误的是()

A.将低初始Hb视为与凝血病相关的严重出血的指标

B.使用初始Hb作为出血的实验室标记

C.对于可疑血小板功能不全的患者,可使用床旁血小板功能检测作为标准实验室和(或)床旁检测凝血功能的辅助手段

D.将血清乳酸和/或碱缺乏测量作为一种敏感测试,以估计和监测出血和休克的程度

E.对接受抗凝药物治疗或怀疑接受抗凝治疗的患者进行实验室筛查

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第3题

下列说法错误的是()

A.ACS的患者,如无禁忌症,P2Y12抑制剂应与阿司匹林联合治疗6个月

B.高出血风险的ACS患者支架植入后可考虑DAPT短期治疗3-6个月

C.对于稳定冠心病患者,置入药物支架后可接受6个月的双联抗血小板治疗

D.对于稳定冠心病高出血风险的患者可双抗3个月

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第4题

关于氯吡格雷在冠心病治疗中的描述,错误的是()

A.为P2Y12受体拮抗剂,本身为无活性前体药物,需经肝脏CYP3A4和CYP2C19等代谢活化后,不可逆地抑制血小板激活和聚集

B.用于近期发生过心肌梗死患者、与阿司匹林联合用于ACS患者包括支架植入后

C.首次使用一般服用300mg的负荷剂量,维持剂量为75mg,每日1次

D.为了防止双联抗血小板治疗发生胃肠道出血风险,可以与奥美拉唑、艾司奥美拉唑合用

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第5题

抗血小板药氯吡格雷为前药,在体内分两步代谢为具有抗血小板活性的代谢产物,代谢中可与侄子泵抑制剂竞争的主要肝药酶是()。

A.CYP2B4

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D.CYP3A4

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第6题

新型冠状病毒肺炎患者抗病毒治疗错误的是()。

A.具有潜在抗病毒作用的药物应在病程早期使用

B.重点应用于有重症高危因素及有重症倾向的患者

C.不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林

D.推荐使用羟氯喹或联合使用阿奇霉素

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第7题

浆膜腔胸腔、心包腔出血()

A.多半是止血功能缺陷所致

B.可能是纤溶亢进引起

C.多出血迅猛,需要持续输新鲜血

D.提示血小板的数量与质量有缺陷

E.提示肝素化过量、DIC或纤溶亢进

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第8题

对于高催吐风险的化疗药物可以选择下列哪种止吐方案()。

A.阿瑞匹坦+5-HT3受体拮抗剂+地塞米松

B.5-HT3受体拮抗剂+地塞米松

C.奥氮平+阿瑞匹坦+5-HT3受体拮抗剂+地塞米松

D.奥氮平+帕洛诺司琼+地塞米松

E.甲氧氯普胺

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第9题

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。
下列因素会影响血小板输注效果的是()
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。

下列因素会影响血小板输注效果的是()

A.发热

B.脾功能亢进

C.多次妊娠

D.AB型血小板输给其他型患者

E.严重感染

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第10题

CYP2C19弱代谢型人,服用奥美拉唑后,其血药浓度显著高于强代谢型的人,此种现象属于()

A.低敏性

B.高敏性

C.特异质反应

D.种族差异

E.个体差异

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