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[单选题]

男性患者,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(),尿本周蛋白(),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgA0.9g/L,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1~L3有椎体压缩骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是()

A.IgG型

B.IgA型

C.IgM型

D.非分泌型

E.轻链型

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第1题

男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性下列最有助于确定本例诊断的是()

A.骨髓涂片异常浆细胞达50%

B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高

C.血清钙增高

D.肾功能损害

E.血液粘滞度增高

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第2题

男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()

A.高钙血症

B.氮质血症

C.蛋白尿

D.尿中出现本-周蛋白

E.血黏滞度显著降低

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第3题

男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()

A.高钙血症

B.氮质血症

C.蛋白尿

D.尿中出现本-周蛋白

E.血黏滞度显著降低

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第4题

男性患者,57岁,持续性蛋白尿1年余,恶心、呕吐、头晕、面色苍白3个月,伴腰骶部疼痛,X线片示骨盆弥漫性骨质疏松,血清蛋白电泳见M蛋白,辅助检查示贫血()

A.骨髓瘤肾病

B.淀粉样变性

C.原发性小血管炎肾损害

D.Good-pasture综合征

E.狼疮性肾炎

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第5题

女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35s/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,IgA1.0g/1,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其

A.IgG型

B.1ea型

C.非分泌型

D.轻链型

E.IgD型

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第6题

女性,50岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,B2微球蛋白6.3g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6.0g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占32%,胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断

A.IgG型

B.IgA型

C.IgD型

D.轻链型

E.不分泌型

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第7题

女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35s/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,IgA1.0g/1,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()

A.IgG型

B.1ea型

C.非分泌型

D.轻链型

E.IgD型

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第8题

女性,50岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,B2微球蛋白6.3g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6.0g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占32%,胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断
A、IgG型

B、IgA型

C、IgD型

D、轻链型

E、不分泌型

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第9题

正常血清蛋白电泳最前面出现的是()

A.白蛋白

B.α2蛋白

C.β蛋白

D.Ω蛋白

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第10题

关于多发性骨髓瘤,哪项正确()

A.血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白

B.IgG型最常见

C.血清碱性磷酸酶增高

D.本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生

E.均可见骨破坏

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