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[单选题]

患者女，45岁。阴道不规则出血2个月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是（）

A.最有可能的诊断是宫颈癌

B.最有可能的诊断是子宫内膜癌

C.分段刮宫是最可靠的诊断方法

D.原发性输卵管癌可能性小

E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

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第1题

女性，25岁，中期妊娠引产+清宫术后20天，有较多阴道出血，无腹痛。妇科检查见宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛。B超示宫腔内液性暗区2.1cm×1.2cm，最合适的处理是（）

A.行清宫术

B.使用止血药

C.单纯扩张宫颈

D.肌注催产素

E.使用抗生素

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第2题

患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。首选的治疗方法是（）

A.孕激素治疗

B.免疫治疗

C.生物治疗

D.化学治疗

E.放射治疗

F.手术治疗

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第3题

患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）大体检查不考虑的诊断为（）

A．子宫平滑肌瘤

B．子宫内膜间质瘤

C．子宫间皮来源肿瘤

D．子宫转移性肿瘤

E．子宫腺肌病

F．子宫肥大症

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第4题

女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。需结合哪种检查（）

A.CW

B.PW

C.PW+CDFI

D.M超

E.M超+CW

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第5题

除外以下哪种情况，异常出血需要行内膜病理检查（)。

A.长期不规则子宫出血

B.有子宫内膜癌高危因素(如高血压、肥胖、糖尿病等)

C.B超提示子宫内膜过度增厚回声不均匀

D.年龄＜40岁

E.药物治疗效果不显著

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第6题

患者58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。当病变进展形成肾盏、肾盂多发空洞时，下列哪项检查最佳（）

A.B超

B.CT

C.X线

D.IVP

E.逆行性尿路造影

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第7题

患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（），未及包块，右附件（-）。如病人尿HCG（），B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应

A.宫外孕

B.月经紊乱

C.宫外孕，宫内环

D.宫内环，阴道不规则出血

E.绒癌，宫内环

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第8题

患者，58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。分析上述病例，你认为该患者最可能的诊断是（）

A.子宫颈癌Ⅱ期

B.子宫内膜癌Ⅱ期

C.子宫内膜癌Ⅲ期

D.子宫内膜癌Ⅳ期

E.卵巢癌Ⅳ期

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第9题

宫腔粘连的诊断超声下特点错误的是（)

A.子宫内膜回声不均匀，或者连续性中断

B.中断处可见不规则的低回声

C.宫腔线显示不清

D.非绝经期子宫内膜线样