题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男，25岁，持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3～5cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予甲硝唑治疗，7天后体温正常；10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是（）
A.x线检查
B.肝脏扫描显影
C.AFP检查
D.血培养
E.血清学方法检查阿米巴抗体
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A.腹腔镜引流术
B.静滴抗生素治疗
C.肝叶切除术
D.脓肿穿刺引流术
E.脓肿切开引流术
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第1题
男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6×109/L，N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）
第2题
患者男，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。首先考虑诊断为（）
A.肝癌伴液化坏死
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫病合并感染
第3题
女，55岁，寒战，发热，右上腹痛15天，体温每日高达39.8℃左右，CT提示肝内两个脓肿，最大直径达6cm，其治疗方法应首选（）
A.全身大剂量应用抗生素
B.右半肝切除术
C.经皮穿刺置管引流术
D.脓腔内注入抗生素
E.支持治疗
第5题
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.伤寒
E.结核
第6题
男，35岁。突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后发热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑（）
A.急性胆囊炎
B.急性传染性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿
E.膈下感染
第7题
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（）
A.心肌梗死
B.感染性休克
C.阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
D.阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
E.阿米巴肝脓肿向心包穿破
第8题
患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。首先考虑的诊断是（）
A.急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿
B.急性阑尾炎，急性肝炎
C.急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿
D.急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移
E.肠结核，细菌性肝脓肿
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