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[单选题]

患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提问:患者出现上述症状的最可能原因()

A.麻醉偏浅

B.过敏反应

C.输血反应

D.输液反应

E.恶性高热

F.支气管哮喘

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第1题

患儿男,2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。手术所采用的麻醉方法最合适的是()

A.局部麻醉

B.氯胺酮分离麻醉

C.针刺麻醉加局部麻醉

D.气管内插管麻醉

E.静脉麻醉

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第2题

男,2岁,拟全麻下行腭裂修补术,术前体温正常,轻微咳嗽,流涕,肺部呼吸音较粗,血色素11g/dl,白细胞12×109/L,最佳的处理方法为()

A.基础麻醉

B.静吸复合全醉

C.静脉麻醉

D.局麻

E.暂缓手术

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第3题

女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是()

A.基础麻醉

B.短小、体表手术或诊断性检查

C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术

D.失血性休克

E.哮喘患者行烧伤手术

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第4题

女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()

A.地西泮或咪达唑仑

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.成年患者使用,加大氯胺酮用量

E.以上均是

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第5题

目前最常用的全麻诱导方法是()

A.吸入麻醉诱导

B.保持自主呼吸的诱导

C.静脉快速诱导

D.肌注氯胺酮等麻醉诱导

E.清醒插管后再作静脉快速诱导

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第6题

患儿男,2岁。体重10kg,术前禁水4小时,未补液。在氯胺酮麻醉下,行疝修补术,手术历时1小时,平稳,各生理指标在正常范围。该患儿术中每小时维持输液量是()

A.40ml

B.50ml

C.30ml

D.60ml

E.80ml

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第7题

女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()

A.ID3.5或4.0不带气囊导管

B.ID2.5不带气囊导管

C.ID5.0带气囊导管

D.ID5.0不带气囊导管

E.以上均不正确

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第8题

女性,21岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术,心功能Ⅱ级,HR100次/分,BP95/60mmHg,较好的麻醉选择为

A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉

B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉

C.氯胺酮复合镇静药物

D.大剂量芬太尼麻醉

E.连续硬膜外麻醉

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第9题

胸骨后甲状腺肿大全麻下手术,术前有较重气管受压和呼吸困难,麻醉中以下哪项操作不妥()

A.改变头颈位置观察呼吸情况

B.术前行X线检查确定受压部位

C.行CT检查确定气管内径大小

D.快速诱导插管

E.插管深度应超过气管狭窄部位

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第10题

患者男性,68岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选()

A.局麻

B.局麻镇痛强化

C.非气管插管静脉复合麻醉

D.非气管插管全麻局麻

E.气管插管全麻

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