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[单选题]

病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是()

A.静注654-25mg

B.静注阿托品0.5mg

C.静注利多卡因70mg

D.静注氟哌利多5mg

E.静注异搏定1mg

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第1题

病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。甘露醇的利尿起效时间是在用完后()

A.40min

B.30min

C.20min

D.15min

E.5min

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第2题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后()

A.40min

B.30min

C.20min

D.15min

E.5min

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第3题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。入院时应优先处理或应用()

A.气管内插管术

B.使用呼吸兴奋剂

C.脑室引流降颅压

D.快滴甘露醇降颅压

E.纳洛酮催醒

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第4题

病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。如选用气管插管全麻,其诱导及插管法不妥的是()

A.慢诱导不加肌松插管

B.单纯七氟烷诱导插管

C.快诱导肌松下插管

D.快诱导肌松下喉罩插管

E.不麻醉下气管插管

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第5题

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()

A.利多卡因

B.硝普钠

C.硫酸镁

D.乌拉地尔

E.氯胺酮

F.尼卡地平

G.琥珀酰胆碱

H.硝酸甘油

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第6题

患者,女性,55岁,颅脑外伤昏迷40分钟,后清醒,5小时后又发生昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍。最可能发生了()

A.脑裂伤

B.左侧硬膜下血肿

C.左侧硬膜外血肿

D.右侧硬膜外血肿

E.脑震荡

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第7题

患者,男,34岁,颅脑损伤,受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了()

A.脑挫裂伤

B.右侧硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.脑震荡

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第8题

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的()

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并常规补液量

D.取头高位

E.昏迷常规护理

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第9题

某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,试分析该病人病情加重并回答下列问题对该病人施行的下列护理措施中,错误的是()

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并常规补液量

D.取头高位

E.昏迷常规护理

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第10题

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。应采取的有效治疗措施是()

A.立即收入病房,观察生命征变化

B.应用抗生素

C.急诊行血肿清除减压术

D.立即应用降颅压药物

E.急诊行颈椎牵引术

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