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[单选题]

女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(),酮体()

A.急性肠炎+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第1题

女,28岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体格检查:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(),酮体()。最可能的诊断为()

A.急性肠炎+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第2题

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。对该患者应该首先采取的治疗措施是()
患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(),尿酮体()。对该患者应该首先采取的治疗措施是()

A.饮食控制

B.大量补充等渗氯化钠溶液

C.大剂量胰岛素

D.纠正离子紊乱

E.大量补充碳酸氢钠溶液

F.积极控制诱因

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第3题

糖尿病酮症酸中毒的早期表现为

A.呼吸有烂苹果昧

B.多尿,烦渴多饮

C.皮肤弹性差

D.嗜睡

E.血压下降

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第4题

醛固酮缺乏()

A.食欲减退,消化不良,呕吐,腹泻,淡漠,稀释性低钠血症

B.储钠功能减退,出现慢性脱水,乏力,直立性低血压

C.烦渴,多饮,多尿,体重下降

D.怕冷,纳差,皮肤干燥,较苍白,少弹性

E.发作性头痛、心悸伴大汗淋漓

F.胃纳亢进

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第5题

男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮()。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是()

A.中、晚餐前加用中效胰岛素

B.早餐前增加1次短效胰岛素

C.晚餐减量

D.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量

E.睡前加用口服二甲双胍

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第6题

患者男,17岁。多尿、烦渴、多饮1个月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但注射血管升压素后,尿比重、尿渗透压增加。最可能的诊断是()

A.精神性烦渴

B.慢性肾衰竭

C.肾小管性酸中毒

D.肾性尿崩症

E.中枢性尿崩症

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第7题

8-女性,32岁,口渴、多饮、多尿,每日尿量7L,尿比重1.008,禁水8h后,尿比重1.025,尿渗透压900mOsm/L。该病人可排除下列哪种疾病?()

A.糖尿病

B.尿崩症

C.急性肾炎

D.精神性烦渴

E.慢性肾盂肾炎

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第8题

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者可能出现的电解质紊乱有()
患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(),尿酮体()。该患者可能出现的电解质紊乱有()

A.因渗透性利尿丧失钾离子

B.治疗前血钾可正常或偏高

C.治疗后可出现低血钾

D.治疗后偶可出现低钙性抽搐

E.磷酸根离子丢失

F.低钠血症;低氯血症

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第9题

DKA早期表现包括( )。
DKA早期表现包括()。

A.烦渴、多饮

B.深快呼吸

C.恶心、呕吐

D.以上都是

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第10题

28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温36.7℃,体重69kg,心率90次/分,律齐,有力。呼吸深大,24次/分,查血气pH7.1,CO2CP18mmol/L,AG17mmol/L,血Na+151mmol/L若患者有酸碱平衡失调应为()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱平衡失调

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