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第1题
患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断()
A.甲状腺相关眼病
B.眼眶泪腺多形性腺瘤
C.眼眶炎性假瘤
D.眼眶神经鞘瘤
E.眼眶海绵状血管瘤
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第2题
患者,男性,30岁。车祸致头面部损伤8小时。查体:患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下淤斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1.5cm,咬合关系正常。常规行X线检查时,最好拍()
A.头颅正位片
B.头颅侧位片
C.鼻颏位和颧弓位
D.下颌曲面体层片
E.颅底片
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第3题
患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常可能的诊断是()
A.面部软组织损伤
B.下颌骨髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
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第4题
青年女性患者,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大,无明显占位性病变。若病情进一步发展,双眼球高度突出,眼睑闭合不全,球结膜高度水肿伴复视。上述眼外肌肥大最多累及的是()
A.上直肌
B.内直肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上斜肌
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第5题
患者,男性,30岁,车祸致头面部损伤8小时。查体:患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1.5cm,咬合关系正常。常规行X线检查时,最好拍()
A.头颅正位片
B.头颅侧位片
C.鼻颏位和颧弓位
D.下颌曲面体层片
E.颅底片
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第6题
毒性弥漫性甲状腺肿患者(Graves病)的临床表现,错误的是()
A.眼球突出多为双侧
B.常有上睑退缩
C.可有瞬目减少
D.眼球突出与病情轻重有明显关系
E.可有眼睑迟落
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第7题
患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。本病的治疗方案是()
A.激光治疗
B.应用抗菌药物治疗
C.皮质激素治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
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第8题
患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片
F.99mTc核素显影
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第9题
患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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第10题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列哪项检查对确诊最有意义()
A.ANA检测
B.抗Jo–I抗体检测
C.肌活检
D.血清离子
E.抗dsDNA抗体检测
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