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[单选题]

某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查成果：PH7.33.HCO-336mmol/L、PaCO270mmHg（9.3kPa),AG10mmol/L，其酸碱失衡类型为（)。

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第1题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa（34mmHg），PaCO10kPa（75mmHg），HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）

A.慢性肺心病并肺性脑病

B.慢性肺心病并心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性肺心病并肺部感染

E.慢性肺心病并冠心病

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第2题

某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO₂59mmHg，HCO₃^-41mmol/L，按此血气应诊断（）

A.失代偿性代酸

B.呼酸+代酸

C.慢性呼酸（代偿期）

D.慢性失代偿性呼酸

E.此血气可能有错误，应复查

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第3题

六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO₂6.65kPa（50mmHg），PaCO₂10.74kPa（80.6mmHg），HCO₃^-27mmol/L。下列哪项诊断是正确的（）

A.慢性肺心病并心力衰竭

B.慢性肺心病并肺部感染

C.慢性肺心病合并脑血管病

D.慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

E.慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭

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第4题

病人，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。动脉血气分析PaO255mmHg，PaCO265mmHg，该患者可能并发了

A.肺心病

B.肺气肿

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第5题

男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

A.氧疗不当

B.气道阻力增加

C.感染加重

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

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第6题

患者，女性，32岁，以重症肌无力收入院，入院第三天出现呼吸困难、烦躁、呼吸无力，急查血气分析提示呼吸衰竭，患者可能出现了（）

A.重症肌无力危象

B.呼吸困难

C.肺部感染

D.精神症状

E.脑疝

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第7题

男，46岁，二年前诊断为矽肺，因患流感入院治疗，当前应主要预防的并发症是（)。

A.肺结核

B.肺部感染

C.自发性气胸

D.肺气肿

E.肺心病

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第8题

男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）

A.超声雾化吸入

B.定时翻身拍背

C.鼓励用力咳嗽

D.鼻导管吸痰

E.体位吸痰

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第9题

对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义的检查是（）

A.血液检查

B.肺功能检查

C.痰细菌学检查

D.血气分析发现PaO₂<60mmhg，pa-co₂>50mmHg

E.X线检查

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第10题

患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年。最有可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺心病

E.慢性阻塞性肺气肿

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