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[单选题]

32岁,宫内孕2个月,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为"二尖瓣狭窄",心功Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()

A.在产科及内科大夫监护下可继续妊娠

B.应及早终止妊娠

C.应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠转

D.分娩过程中极易发生肺水肿

E.孕期心力衰竭发生率明显增高

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第1题

28岁,G1P0,10周妊娠,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为左房室瓣狭窄,心功能Ⅱ级,既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是()

A.及早终止妊娠

B.劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠

C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠

D.如孕期经过良好,可待临产后入院分娩

E.妊娠28周发生心衰,心衰控制后应引产

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第2题

28岁,G1P0,10周妊娠,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为左房室瓣狭窄,心功能Ⅱ级,既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是()

A.及早终止妊娠

B.劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠

C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠

D.如孕期经过良好,可待临产后入院分娩

E.妊娠28周发生心衰,心衰控制后应引产

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第3题

患者,女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第4题

某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在()

A.22~24周

B.25~26周

C.27~28周

D.29~31周

E.32~34周

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第5题

27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()

A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅲ级

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第6题

初孕妇,29岁。现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期检测的时间应重点在()

A.22~24周

B.25~26周

C.27~28周

D.29~31周

E.32~34周

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第7题

初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能Ⅱ级。为预防心力衰竭,妊娠期保健中不妥当的是()

A.孕妇要有充分的休息和睡眠

B.避免情绪激动

C.预防感冒和感染

D.给予铁剂

E.口服洋地黄类药物

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第8题

三十五岁孕妇,孕2产0,停经34周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。该患者的诊断首先考虑是()

A.妊娠合并风湿性心脏病

B.妊娠合并风湿性心脏病早期心衰

C.妊娠合并肾炎

D.重度子痫前期

E.妊娠高血压心衰

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第9题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征()

A.无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级

B.窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄

C.有栓塞史,左心房血栓

D.漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣闭式分离术后再狭窄

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第10题

28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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