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[单选题]
病人，男性，19岁因哮喘发作，呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓急诊入院。病区护士为其进行的初步护理错误的是（）
A.给予病人心理安慰
B.向病人介绍环境
C.立即氧气吸入
D.测量体温、脉搏、呼吸、血压
E.通知医生
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A.护士自我介绍
B.介绍环境及规章制度
C.安慰病人减轻焦虑
D.立即给予病人氧气吸入
E.通知医生给予治疗
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第2题
患者，女，54岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中不妥的是（)。
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者吸入氧气
C.安慰患者，减轻焦虑
D.通知医师，给予诊治
E.详细介绍环境及规章制度
第3题
病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
第4题
患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊断为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是（）
A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入
E.痰多粘稠者可作药物雾化吸入
第5题
患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是（）
A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入
第6题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
第7题
病人，男性,50岁。因低热、咳嗽、咯血人院，人院诊断为支气管扩张。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血80ml,随即烦躁不安呼吸困难,口唇发绀，大汗淋漓，双下乱抓,两眼上翻。护士应首先采取的抢救措施是（）
A.立即输血、输液
B.胸腔穿刺抽气
C.立即人工呼吸
D.立即体位引流,清除血块
E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
第8题
患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人恐惧不安，应采取的正确的护理措施是（）
A.说服指导，减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴，随时安慰照顾
第9题
患者，男性，47岁，因术后体力不佳，卧床少动一月余。某日下床后，突发呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓，血压60/40mmHg。其最可能的病理学诊断为（）
A.合并大叶性肺炎
B.合并小叶性肺炎
C.肺动脉栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
第10题
女性,35岁,因头部外伤拟诊为脑挫裂伤急诊入院,接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血,且分泌物多口唇紫绀。呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）
A.有窒息的风险
B.气体交换受损的，
C.有受伤的危险，
D.有感染的危险，
E.有脑疝的危险。
第11题
患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是（）
A.为患者挂号
B.不作处理，等待医生到来
C.吸氧，测量血压
D.叩背
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