3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC 15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC 120×10/L, N0.80, L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
第1题
A.乙醇擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查
第2题
A.甘露醇快速静滴
B.控制在38℃左右
C.肾上腺皮质激素
D.洛贝林
E.腰穿
第3题
A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B.颈强,瞳孔不等大
C.跟膝,腱反射亢进
D.颈强,神经系统检查有异常
E.四肢瘫软,肌张力低下
第4题
A.瞳孔不等大,对光反射迟钝
B.深度昏迷,呼吸不规则
C.血压升高,皮肤有淤点、淤斑
D.肢体肌张力增高
E.颈有抵抗,神经系统检查异常
第5题
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
第6题
患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。
体格检查:T39.2℃,P112次/分,BP100/60mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。
第7题
A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B.颈强,瞳孔不等大
C.颈强,神经系统检查有异常
D.跟膝、腱反射亢进
E.四肢瘫软,肌张力低下
第8题
A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.虚性脑膜炎
第9题
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
第10题
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
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