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[单选题]

男性,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。下列哪项不符合肺动脉狭窄的特征()

A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

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第1题

男性,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。手术治疗的关键是纠正()

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

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第2题

男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄()

A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

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第3题

女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,X线示心脏略大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。该患者手术治疗的关键是纠正()

A.右室肥厚

B.左室肥厚

C.主动脉骑跨

D.左室流出道梗阻

E.以上都不是

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第4题

患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心音增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛三联症

E.法洛四联症

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第5题

患者女,4岁,因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差,喜蹲踞。查体:口唇和甲床青紫,HR90次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指(趾)。患儿法洛四联症根治术后随访,不考虑再手术的情况是()

A.肺动脉瓣重度反流

B.心外管道堵塞

C.完全性房室传导阻滞

D.大的室间隔缺损残余分流

E.残余右心室流出道梗阻

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第6题

完全性大动脉转位临床特征性体征()

A.生后发绀;会走后有蹲踞症状;有明显心脏杂音

B.生后发绀;无明显心脏杂音;心前区可闻单一而响亮的第二心音

C.无发绀;易疲倦;心前区有响亮喷射性收缩期杂音,并有喀喇音

D.早期无发绀;第一心音亢进,肺动脉第二心音增强,第二心音固定分裂

E.早期无发绀;胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音

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第7题

5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。喜欢蹲踞的原因是()

A.右向左分流减少

B.右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状

C.肺动脉压减轻

D.肺动脉压增高

E.静脉回心血量减少

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第8题

患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。该患儿应该采取的体位是()

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸位

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第9题

男孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”,发现青紫,以后持续存在,并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg。心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.艾森曼格综合征

D.房间隔缺损

E.法洛四联症

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第10题

6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。该病血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

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