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[单选题]

患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为（）

A.子宫壁间肌瘤

B.子宫浆膜下肌瘤

C.子宫肉瘤

D.子宫腺肌瘤

E.子宫体癌

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更多“患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴…”相关的问题

第1题

停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性,月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征,月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史,月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血,继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A．妊娠子宫

B．盆腔炎性肿块

C．子宫腺肌病

D．双子宫

E．子宫黏膜下肌瘤

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第2题

女，42岁，G＜sub＞5＜/sub＞P＜sub＞1＜/sub＞，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.妊娠子宫

E.子宫肉瘤

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第3题

女，42岁，G₅P₁，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块最好的处理方式是（）

A.期待疗法

B.口服达那唑，内美通等药物治疗

C.手术切除子宫

D.手术切除子宫+双附件

E.手术切除双附件

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第4题

女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是（）

A.继发性痛经

B.不孕症

C.子宫内膜异位症

D.功血

E.盆腔结核

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第5题

子宫腺肌病的叙述正确的是（）

A.发病与经血倒流有关

B.假孕疗法有效

C.子宫内膜对孕激素敏感

D.多发生在初产妇

E.经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质硬

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第6题

43岁，女性，GP，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块此病与以下哪些因素有关（）

A.体腔上皮化生

B.多产，早产

C.经血倒流

D.多次刮宫损伤基底层内膜

E.淋巴及静脉播散而来

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第7题

42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。可能的诊断为（）

A.卵巢颗粒细胞瘤

B.卵巢纤维瘤

C.子宫多发肌瘤

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症

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第8题

女，40岁，经量增多3年。妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤最多见的子宫肌瘤变性类型是（）

A.囊性变

B.玻璃样变

C.钙化

D.肉瘤变

E.红色变

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第9题

女，45岁，G₃P₀，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（），双侧附件未触及具体包块。最好的处理方式是（）

A.替代疗法

B.口服丹那唑、内美通等药物治疗

C.手术切除子宫

D.手术切除子宫+双附件

E.手术切除双附件

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第10题

47岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余就诊。查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凸凹不平，质硬。本例恰当处理应是（）

A.随访观察，每3～6个月一次

B.雄激素治疗

C.肌瘤剜除术

D.子宫全切除术

E.全子宫及双附件切除术

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