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[单选题]

6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。最可能的诊断是()。

A.营养正常

B.消瘦型营养不良

C.水肿型营养不良

D.单体性肾病

E.消瘦水肿型营养不良

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第1题

6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。患儿经常腹泻,近4日腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有()。

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.单纯性肾病

E.以上都不是

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第2题

两岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。最可能的诊断是()

A.营养基本正常

B.消瘦型营养不良+贫血

C.水肿型营养不良+贫血

D.消瘦水肿型营养不良+贫血

E.以上都不是

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第3题

两岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。该患儿易患下列何种维生素缺乏()

A.维生素C

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素D、维生素A

E.叶酸

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第4题

两岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×10/L,Hb80g/L。该患儿易患下列何种维生素缺乏()

A.维生素C

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素D、维生素A

E.叶酸

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第5题

两岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。该项检查不够灵敏是因为此项检查()

A.不易准确测定

B.体内代谢半衰期较长

C.受其他因素干扰较大

D.检验步骤复杂

E.以上都不是

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第6题

4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4--5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,余无特殊发现,大便常规阴性,培养无致病菌生长,以下哪种情况可能性最大?()

A.生理性腹泻

B.慢性痢疾

C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

D.真菌性肠炎

E.病毒性肠炎

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第7题

1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠

B.低钾

C.低镁

D.低钙

E.低血糖

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第8题

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

B.按实际体重计算热能需要

C.注意预防自发性低血糖

D.立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg

E.扩容后应注意补钾,给钾1周。

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第9题

1岁男孩,近半年来食欲差,好哭。查体:神清,精神略差,体重6.5kg,心肺(-),腹部(-)。皮下脂肪O.3cm,治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选(),患儿男,1岁6个月,生后米糊喂养,未添加辅食,因腹泻20余天来院就诊。查体:神清,精神萎靡老人貌,体重4.5kg心肺(-),腹软,皮下脂肪消失,皮肤多皱褶,此患儿热量及蛋白质补充应选用(),患儿女,7个月,因易哭而来院就诊。查体:神清,精神尚可,

A.每日热量可自502kJ(120kcal)/kg开始,蛋白质3g/kg开始

B.每日热量可自627kJ(150kcal)/kg开始,蛋白质3.5g~4.5g/kg开始

C.每日热量可自251kJ(60kcal)/kg开始,蛋白质2g/kg开始

D.每日热量可自167kJ(40kcal)/kg开始,蛋白质根据耐受性由少到多

E.每日热量可自418~502kJ(100~120kcal)/kg开始,蛋白质3.5~4.5g/kg开始

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第10题

患儿,女,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。査体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()

A.维生素A缺乏症

B.维生素D缺乏性佝偻病

C.婴儿肠痉孪

D.维生素k缺乏

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