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[单选题]

女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。首选的治疗措施为()

A.输血小板悬液

B.输注凝血因子

C.应用免疫抑制剂

D.应用免疫球蛋白

E.大剂量维生素C

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第1题

患者女性,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤粘膜出血点,自诉月经量过多,肝脾无肿大,血红蛋白80g/L,血小板50×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.骨髓增生异常综合征

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第2题

女,14岁,鼻塞、疼痛、流黄涕反复发作数月,查有鼻中隔糜烂,半小时前擤鼻后出血不止,并自口腔吐出,血液呈碱性反应。根据下列病例临床表现确定出血部位是()

A.呕血

B.咯血

C.口腔黏膜出血

D.牙龈出血

E.鼻出血

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第3题

男,15岁,自幼常有鼻出血,皮肤碰伤后较易出现淤血癍,无关节肿痛病史,发育正常,三天前感冒发热,口服退热片两片,两天前始鼻出血不止,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血癍。BT∶25分出血时间测定器法,APTF∶90秒,PT∶12秒,INR∶1.0,TT∶20秒,Fg∶3.5g/L,FⅧ∶C∶50%;血小板190乘以十的九次方/L,此患者最可能的诊断是()

A.遗传性毛细血管扩张症

B.血管性血友病(vWD)

C.血友病甲

D.维生素K缺乏症

E.弥散性血管内凝血

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第4题

女性,24岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第5题

女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2d入院,住院后检查:肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛,化验:Hb40g/L,RBC2.0×1012/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第6题

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×109/L,Hb110g/L,BPC20×109/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒

A.PAIgG,PAIgA,PAIgM

B.抗ds-DNA

C.ENA全套

D.ANA

E.Ham试验

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第7题

患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是()

A.严格掌握输血小板适应证

B.反复小剂量输注血小板

C.去白细胞血小板输注

D.紫外线照射血小板输注

E.配合型血小板输注

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第8题

患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原

A.HLA抗体

B.HPA抗体

C.红细胞抗体

D.药物性抗体

E.HLA+HPA抗体

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第9题

以下哪项不属于出血性疾病的临床表现()

A.皮肤黏膜出血点

B.皮肤躯干大片瘀斑

C.溃疡

D.肌肉、关节血肿

E.全身多部位出血

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第10题

女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。根据以上症状,分析其可能缺乏的营养素为()

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁

D.维生素B2

E.维生素C

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