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[单选题]

缺铁性贫血()

A.贫血、黄疸,脾大,血Coombs试验()

B.贫血,高热,牌大,骨髓涂片PAS染色()

C.贫血,网织红细胞25%,血Ham()

D.贫血,出血,高热,血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少

E.贫血,MCV78μm^3,MCHC30%

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第1题

男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性 该患者最可能诊断是()

A.慢性病性贫血

B.再生障碍性贫血

C.PNH

D.自身免疫性贫血

E.遗传性球形细胞增多症

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第2题

溶血性贫血的临床表现有()

A.贫血

B.黄疸

C.脾大

D.网织红细胞减少

E.外周血中出现幼红细胞

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第3题

男性,21岁,头昏、乏力3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,血片可见20%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。治疗首选()

A.补充铁剂治疗

B.补充叶酸和维生素B12

C.糖皮质激素治疗

D.切脾治疗

E.环孢素治疗

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第4题

女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是()

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.遗传性铁粒幼细胞贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第5题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是()

A.肝功能

B.Coombs试验

C.CT

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

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第6题

诊断溶血性疾病的必需条件是()

A.红细胞寿命缩短,破坏增加

B.贫血

C.网织红细胞增多

D.Ham试验阳性

E.Coombs试验阳性

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第7题

患者,男,15岁,贫血貌、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以组系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是()

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

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第8题

男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞,4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.外周血涂片观察红细胞形态

B.骨髓检查

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.Ham试验

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第9题

患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是()

A.补铁

B.肾上腺皮质激素

C.叶酸及维生素B12

D.输血

E.脾切除

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第10题

6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60g/L,WBC6.8×109/L,PLT100×109/L,HGBF>80%,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,骨髓红系增生活跃,最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.Cooley贫血

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.Fanconi贫血

E.Evans综合征

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