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第1题
男性,70岁,进行性吞咽闲难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。X线表现中,下列哪一种不是早期表现()
A.食管管壁局限性僵硬
B.—侧管壁长2.5cm的充盈缺损
C.管腔狭窄伴钡剂梗阻
D.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
E.食管壁直径为1cm的溃疡龛影
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第2题
患者,男性,63岁,进行性吞咽困难7个月,吞钡X线摄片示:食管中段有6cm长的充盈缺损,最佳治疗方法是()
A.放射治疗后,3周内手术切除
B.放射治疗
C.胃造瘘
D.化学治疗
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第3题
男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm肿物,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()
A.淋巴源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.肺脓肿
D.胸腺瘤并感染
E.心包囊肿
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第4题
男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()
A.气管隆突
B.迷走神经
C.喉返神经
D.喉上神经
E.声带
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第5题
患者进行性吞咽困难5个半月,伴背痛,钡餐示食管中段粘膜破坏伴狭窄约6cm,欲了解肿瘤外侵情况,哪一种方法较好()
A.食管镜检查
B.胸部X线
C.放射性核素检查
D.B超检查
E.胸部CT
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第6题
患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择()
A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可
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第7题
患者男,48岁,吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
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第8题
男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。手术后最严重的早期并发症有()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.肺不张或肺感染
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第9题
患者男,48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。确诊后应选择的治疗措施是()
A.手术治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.免疫疗法
E.中医中药治疗
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第10题
女性,49岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦。食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是()
A.食管癌
B.食管腐蚀性狭窄
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管痉挛
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