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[单选题]

患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是（）

A.环丙沙星

B.青霉素

C.思密达

D.整肠生

E.口服补液盐

F.三代头孢菌素

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更多“患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急…”相关的问题

第1题

女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）

A.氯霉素

B.黄连素

C.诺氟沙星

D.复方磺胺甲噁唑

E.青霉素

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第2题

下列哪些不是溃疡性结肠炎的临床特征（）

A.腹泻呈黏液脓血便

B.无里急后重

C.右上腹疼痛

D.有腹痛-便意-便后缓解的规律

E.低或中度发热，急性暴发型可有高热

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第3题

18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

A.病情加重，出现肠穿孔

B.发生肠出血

C.转为慢性菌痢

D.发生癌变

E.合并败血症

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第4题

患者，女，25岁。腹泻2天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数。应首选（）

A.干姜

B.黄连

C.赤芍

D.金银花

E.白术

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第5题

患者，女，37岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。此时应遵医嘱首选的治疗措施为（）

A.青霉素

B.泼尼松

C.柳氮磺吡啶

D.硫唑嘌呤

E.手术

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第6题

关于溃疡性结肠炎的临床表现叙述错误的是()

关于溃疡性结肠炎的临床表现叙述错误的是（)

A.持续或反复发作的腹泻

B.腹痛

C.无黏液脓血便

D.里急后重

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第7题

下列关于霍乱症状的描述，不正确（）

A.剧烈腹泻，伴里急后重，无腹痛

B.呕吐，常为喷射性，呕吐物多为米泔水样

C.脱水貌

D.腓肠肌和腹直肌处肌肉痉挛

E.恢复期病人可出现反应性发热

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第8题

女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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第9题

患者，女，7岁。发热1天，腹泻8次，大便黏液脓血状，伴腹痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。大便常规检查：黏液+++，脓细胞满视野，白细胞2～3／HP，吞噬细胞2～3／HP。诊断为细菌性痢疾。该患儿属于下列哪种类型细菌性痢疾（）

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

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第10题

男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。以上症状最可能的诊断是（）

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.结肠癌

E.克罗恩病

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