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[单选题]

患者男,68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2h后,血压逐渐下降,加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外()

A.经硬膜外追加局部麻醉药

B.停止输液

C.静脉注射呋塞米

D.静脉注射毛花苷丙

E.快速输入6%羟乙基淀粉

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第1题

患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()

A.血容量不足

B.Aramine、Dopamine剂量不够

C.心功能较差

D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

E.去甲肾上腺素升压效果更好

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第2题

某病人,在硬膜外阻滞麻醉下行胃大部切除术,在注入一次量后数分钟病人血压下降,意识消失,呼吸停止。此病人最可能出现的并发症为()

A.局麻药的毒性反应

B.局麻药的过敏反应

C.全脊椎麻醉

D.呼吸抑制

E.神经损伤

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第3题

男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()

A.脉搏细速,血压下降

B.烦躁不安,面色苍白

C.尿量减少,四肢湿冷

D.头晕,心悸,出冷汗

E.胃管内吸出大量血液

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第4题

患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()

A.0.5~2μg/(kg·min)

B.5~7μg/(kg·min)

C.8~10μg/(kg·min)

D.10~20μg/(kg·min)

E.>20μg/(kg·min)

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第5题

硬膜外麻醉并发症包括()

A.硬膜外血肿

B.硬膜外腔感染

C.呼吸抑制

D.血压下降

E.全脊髓麻醉

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第6题

硬膜外麻醉最严重的并发症是()。

A.血压下降

B.脊神经损伤

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外腔出血

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第7题

男性,30岁,体重70kg,建筑工人,开放性股骨骨折,病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。治疗此并发症应该()

A.气管插管给氧

B.迅速静脉补液

C.升压药维持血压

D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E.以上都是

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第8题

硬膜外麻醉最危险的并发症是下列哪项

A.血压下降

B.呼吸困难

C.硬膜外出血

D.全脊髓麻醉

E.神经根损伤

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第9题

以下关于进行性血胸的判断,描述正确的是()

A.脉搏逐渐加快,血压持续下降

B.经输血补液后,血压不回升或升高后迅速下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积持续下降

D.胸腔闭式引流连续3小时超过5ml/Kg•h

E.以上均正确

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