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[单选题]

男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺()

A.支气管扩张

B.急性血行播散型肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核球

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第1题

男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.超声下肿块穿刺活检

B.胸部CT检查

C.抗炎治疗3个月复查

D.纤维支气管镜检查

E.再次痰中找病理细胞

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第2题

患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。痰中未见癌细胞,则哪些治疗可进行()

A.试验性应用抗生素

B.定期复查X光片

C.应用抗痨药物

D.积极手术探查

E.放疗

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第3题

男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.超声下肿块穿刺活检

B.胸部CT检查

C.抗炎治疗3个月复查

D.纤维支气管镜检査

E.再次痰中找病理细胞

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第4题

患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。该患者2个月后出现左面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷,复查胸片示右肺部致密块影,诊断考虑为()

A.中央型肺癌

B.转移性肺癌

C.Pancoast肿瘤

D.粟粒型肺结核

E.纵隔淋巴肉瘤

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第5题

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。被阻塞的支气管()

A.右主支气管

B.右肺上叶支气管

C.右肺上叶前段支气管

D.右肺中叶支气管

E.右肺上叶尖后段支气管

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第6题

男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()

A.右上叶切除

B.右中上叶切除

C.右肺上叶袖状切除

D.全肺切除

E.隆突右全肺切除

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第7题

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反S样改变。右上肺大片状致密影侧位片位于()

A.右肺上叶尖后段

B.右肺上叶前段

C.右肺下叶背段

D.右肺中叶

E.右肺上叶

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第8题

男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物,病理为鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,心功能正常,手术治疗上应以哪种方式最适宜()

A.右上肺切除+淋巴清扫

B.右全肺切除+淋巴清扫

C.右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫

D.右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫

E.扩大性肺叶切除

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第9题

男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块,右肺门有肿大淋巴结,纵隔内无肿大淋巴结,肿块距隆突>2cm,未见远处转移征象,则其TNM分期()

A.T1N0M0

B.T1N1M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

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第10题

男性,65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟40年,30支/日,X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张,为与肺炎鉴别,应选择下列哪项检查:()

A.胸部cT

B.纤维支气管镜检查

C.痰细菌培养

D.血CEA检查

E.经胸壁细针穿刺活检

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