压疮的重点评估对象是（)。

A.压疮风险评估

B.合理安置压疮高危患者体位

C.高危人群给予重点关注

D.系统的皮肤评估

A、身体局部组织长期受压

B、血液循环加快

C、组织营养缺乏

D、皮肤失去正常功能

E、组织破坏和坏死

A.营养状态差

B.局部缺少按摩

C.局部组织有感染

D.局部组织长期受压

E.局部皮肤受潮湿及分泌物刺激

A.保持皮肤清洁干燥

B.经常翻身

C.按摩受压部位

D.应用气垫床或受压处用海绵垫

E.加强功能锻炼

此题为判断题(对，错)。

A.患者活动或移动的受限

B.组织耐受性受损

C.血液动力学不稳定

D.潮湿的环境

E.营养不良

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者

B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者

C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者

D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者

E.以上都是

A.软组织发红

B.软组织溃烂

C.软组织坏死

D.以上都是

A、患者营养摄入不足，营养不良

B、患者及家属不配合护理人员

C、患者病情发展，长期卧床，肢体活动不便

D、护士未采取及时有效的护理措施

E、责任护士对压疮风险防范意识不强，缺乏预见性