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[单选题]

儿童患者,摔伤时手部着地,肘部出现疼痛肿胀,皮下瘀斑,肘部向后突出处于半屈位。体检:肘后三角正常。考虑可能为()

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.肱骨干骨折

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第1题

病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常

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第2题

肱骨髁上骨折的临床表现有

A.肘部皮下瘀斑

B.肘部疼痛肿胀

C.手部皮肤苍白、皮温低

D.前臂缺性肌坏死

E.肘后三角异常

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第3题

男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限1.5小时。患者1.5小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。急诊就诊。发病以来无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、

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第4题

9岁男孩,左肘关节半屈位、手掌着地跌倒,伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体:左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形,左前臂及手部血运良好。X线片:左肱骨髁上伸直型骨折,移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()

A.骨擦音

B.反常活动

C.触及骨折端

D.肘后三角正常

E.半屈曲位畸形

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第5题

男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取()

A.单纯石膏固定

B.手法复位石膏固定

C.切开复位内固定

D.骨牵引治疗

E.弹性绷带"8"字固定

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第6题

肱骨髁上骨折的临床表现有()

A.肘部皮下瘀斑

B.肘部疼痛肿胀

C.手部皮肤苍白、皮温低

D.前臂缺血性肌坏死

E.肘后三角异常

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第7题

患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是()

A.屈曲型肱骨髁上骨折

B.伸直型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.尺骨鹰嘴骨折

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第8题

男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。需要做何检查,能够简单、准确了解病情()

A.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片

B.肱骨全长的X线正侧位片

C.肱骨下1/3为中心MRI检查

D.肱骨下1/3部位CT检查

E.肱骨下1/3斜位X线检查

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第9题

男,8岁。跌倒时手掌着地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半屈曲状向外突出畸形,肘后三角尚存。首先应做进行的肘部辅助检查为()

A.超声检查

B.DSA

C.关节造影术

D.X线检查

E.MRI检查

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第10题

男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。牵引重量一般为()

A.1/5~1/4

B.1/7~1/5

C.1/10~1/7

D.1/15~1/10

E.1/20~1/15

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