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[单选题]

男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()

A.自身溶血试验

B.Ham试验

C.高铁血红蛋白还原试验

D.碱变性试验

E.冷热溶血试验

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第1题

男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()

A.Ham试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.碱变性试验

D.自身溶血试验

E.冷热溶血试验

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第2题

女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞升高常>0.05(>5%)

C.骨髓红系明显增生常>50%

D.红细胞寿命缩短

E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

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第3题

男性,12岁。从小多运动后诉头晕、乏力、心慌、气急。体检:中度贫血,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.16(16%),MCV 79fl(79(μm3),MCHC 0.38(38%),骨髓涂片红系增生明显活跃,占0.52(52%),片中球形红细胞0.25(25%)。此贫血患者首选治疗方法是()

A.硫酸亚铁

B.右旋糖酐铁

C.维生素B12

D.叶酸加维生素B12

E.脾切除

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第4题

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。如需治疗,哪项治疗不宜()

A.皮质激素短期应用

B.全血或补铁

C.洗涤红细胞悬液

D.维生素E

E.雄激素

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第5题

男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞,4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.外周血涂片观察红细胞形态

B.骨髓检查

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.Ham试验

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第6题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()

A.脾切除

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.大剂量丙种球蛋白

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第7题

男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞,4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.外周血涂片观察红细胞形态

B.骨髓检查

C.oom

D.s试验

E.血红蛋白电泳

F.m试验

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第8题

男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb 72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(),Rous试验()。此患者的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第9题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()

A.脾切除

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.大剂量丙种球蛋白

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第10题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是()

A.肝功能

B.Coombs试验

C.CT

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

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