更多“男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检…”相关的问题
第1题
男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征()。最可能的诊断是()
A.亚急性联合变性
B.肌萎缩侧束硬化
C.脊髓痨
D.脊髓空洞症
E.进行性脊肌萎缩症
点击查看答案
第2题
男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征()。帮助诊断的首选检查是()
A.要穿脑脊液检查
B.肌电图检查
C.脊髓CT
D.脊髓MRI
E.叶酸及维生素B12测定
点击查看答案
第3题
男患,45岁,双下骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,烈病理征阳性若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种辅可能性大()
A.周围神经病
B.脊髓型颈椎病
C.多灶性运动神经病
D.脊肌萎缩症
E.运动神经元病
点击查看答案
第4题
男性,58岁渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞四肢肌张力增高,齿轮样、双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。首选治疗药物是()
A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.安定
E.多巴胺
点击查看答案
第5题
患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(),双下肢腱反射(),Babinski征(),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常,
A.基底动脉供血不足
B.颈椎病
C.横贯性脊髓炎
D.PD
E.痉挛性截瘫
点击查看答案
第6题
患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T36.5℃,P68次/min,R16次/min,BP105/65mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指
A.原发性震颤
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.老年痴呆
E.多系统萎缩
F.进行性核上性麻痹
点击查看答案
第7题
肌萎缩性侧索硬化(),进行性痉挛性眼球麻痹(),进行性眼球麻痹(),进行性脊髓性肌萎缩()
A.咽反射亢进
B.咽反射消失
C.舌肌萎缩
D.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性
E.全身肌肉萎缩及肌束震颤
点击查看答案
第8题
患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
点击查看答案
第9题
男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。根据上述检查结果提示患者存在()
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
点击查看答案
第10题
男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。患者肌张力增高属于()
A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直
点击查看答案