题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。此时首要的处理措施是（）

A.应用血管收缩剂

B.立即行剖腹探查止血术

C.应用大剂量止血药物

D.快速补充新鲜全血

E.快速补充晶体液和人工胶体液

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第1题

男性，18岁，左胸部刀刺伤半小时，意识处于浅昏迷状态，口唇明显发绀，血压58/40mmHg，P148次/分，估计失血量为（）

A.800-1000ml

B.1000-1200ml

C.1200-1400ml

D.1400-1600

E.＞1600ml

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第2题

男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。对该病人下肢伤口的处理不正确的是（）

A.紧急手术清创

B.伤口敞开、不予缝合

C.广泛、多处切开引流

D.3%过氧化氢溶液冲洗

E.切口加压包扎

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第3题

患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg;嗜睡，半卧位，呼吸急促;腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()。

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.癔症

D.脑疝

E.酒精中毒

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第4题

男性，67岁，晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次／分，血压80／50mmHg（10.7／6.7kPa)，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次／分，可闻及室性奔马律。诊断为（）

A.肺部感染

B.急性广泛前壁非Q波心梗

C.急性前壁心梗

D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

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第5题

男性,26岁,冬季用媒炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出观中上腹痛伴恶心,呕吐,有胸闷,心悸,乏力。查体:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常人小,皮肤干燥,血压120/70mmHg,心率116次/分,R25次/分。其中毒的主要机制是（）

A.阻断中枢Y-氨基丁酸受体

B.抑制乌头酸酶活性

C.抑制血中胆碱酯酶活性

D.生求高铁血红蛋白血症

E.生成碳氧血红蛋白

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第6题

男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO₂：16kPa（120mmHg），PaCO₂：2.8kPa（21mmHg），HCO₃^-24mmol/L，Hb8.9

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第7题

患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第8题

患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（）。在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）

A.意识丧失

B.脑疝

C.惊厥

D.小脑损害

E.中枢性呼吸衰竭

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第9题

男性，70岁，急诊行"颅内血肿清除术"，拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应，体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸22次／分，血压130/90mmHg，SpO₂99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促，烦躁不安，口唇轻度发绀，脉搏128次／分，呼吸28次／分，血压108/76mmHg，SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO

A.窒息

B.上呼吸道梗阻

C.低氧血症

D.下呼吸道梗阻

E.急性肺水肿

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