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第1题
26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()
A.足月活胎
B.巨大胎儿
C.宫内足月妊娠
D.临产
E.胎儿窘迫
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第2题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为S°,血压120/90mmHg,尿蛋白(/-),无自觉症状。此时恰当诊断应是()
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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第3题
26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是
A.立即行剖宫产术
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.静滴肼屈嗪
E.静推葡萄糖液+维生素C
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第4题
25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。此时不恰当的处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.静滴肼屈嗪
D.阴道检查了解头盆关系
E.间断吸氧
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第5题
28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()
A.足月活胎
B.巨大胎儿
C.宫内足月妊娠
D.临产
E.胎儿窘迫
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第6题
初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当()
A.不需处理,继续观察
B.温胎皂水灌肠
C.人工破膜
D.静滴催产素
E.剖宫产
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第7题
某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开如患者已正式临产,宫缩欠佳,宫口开大3+cm,未破膜,胎心140次/分,先露仍未入盆,应给予何种处理()
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察2小时后再决定
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第8题
28岁妇女,停经39周,GP,有规律性宫缩,已见红入院。产科检查:宫缩为20~30秒/4~5分,宫高36cm,腹围100cm,胎心音140次/分,LOP,肛查:宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?
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第9题
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()
A.子宫病理性缩复环形成
B.子宫下段痉挛性狭窄环
C.下腹部压痛
D.胎心率改变
E.血尿出现
F.宫口开全
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第10题
24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是()
A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
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