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[单选题]

患者女性,26岁。孕1产0,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是

A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅲ级

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第1题

某女,妊娠合并风湿性心脏病,宫内孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征,该产妇产前最易发生心力衰竭的时期是()

A.孕24~28周

B.孕28~32周

C.孕32~34周

D.孕35周

E.孕37周

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第2题

28岁,G1PO宫内孕2个月,合并风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()

A.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠

B.应尽早终止妊娠

C.应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠

D.分娩过程中易发生肺水肿

E.孕期心力衰竭发生率明显增高

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第3题

28岁,女性。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第4题

二十岁孕妇,孕1产0,停经36周。头痛、视物模糊2天,胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿,休息不能缓解。查体:血压150/95mmHg,心率130次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿++,心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底闻及湿啰音。胎心率160次/分,无宫缩。该患者的诊断主要考虑是()

A.妊娠合并风湿性心脏病

B.妊娠合并肾炎

C.妊娠合并高血压

D.重度子痫前期

E.妊娠高血压心衰

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第5题

女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为"二尖瓣狭窄",心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()

A.在产科及内科医生监护下可继续妊娠

B.应及早终止妊娠

C.应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠

D.分娩过程中极易发生肺水肿

E.孕期心力衰竭发生率明显增高

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第6题

女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()

A.在产科及内科医生监护下可继续妊娠

B.应及早终止妊娠

C.应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠

D.分娩过程中极易发生肺水肿

E.孕期心力衰竭发生率明显增高

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第7题

患者,女性,28岁。风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第8题

27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()

A.纠正心功能衰竭,等待自然临产

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.积极控制心衰后终止妊娠

E.适量应用抗生素后继续妊娠

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第9题

患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()

A.孕12周内

B.孕13~28周

C.孕36~40周

D.第二产程宫缩时

E.产后72小时后的每次哺乳时

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第10题

患者31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征分娩期应做出哪项正确处理()

A.腹部压沙袋持续12h

B.一旦发现心衰征象,应取平卧位

C.预防心衰,常规使用洋地黄

D.鼓励产妇屏气用力,以缩短第二产程

E.可静注缩宫素,预防产后出血

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第11题

病理生理诊断()

A.风湿性心脏病

B.心律失常

C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心功能Ⅲ级

E.贫血

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