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第1题
男,35岁,上腹部撞伤后,觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为()
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.十二指肠损伤
D.右半结肠损伤
E.右肾挫伤
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第2题
患者腹部外伤,致伤外力于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是()
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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第3题
一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断()
A.十二指肠破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.肝破裂
E.腹膜后血管破裂
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第4题
患者男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜剌激征,应首先考虑的是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
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第5题
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是()
A.血红蛋白和红细胞压积测定
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.白细胞计数和分类
E.腹穿液性状及淀粉酶测定
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第6题
患者男,35岁,被拳头打击左侧上腹部后感上腹部疼痛5小时,面色苍白,急诊入院,血红蛋败75g/l,考虑诊断为()
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第7题
患者,男性,30岁。因进食油腻食物后4小时,感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。为明确诊断,该病人首选的检查是()
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第8题
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色莶白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40 mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为()
A.肝脾破裂
B.十二指肠破裂
C.胃破裂
D.严重的腹壁软组织损
E.腹膜后血肿
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第9题
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。关于该病的治疗错误的是()
A.术后应行减压手术
B.探查既要迅速敏捷又要仔细全面
C.腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现
D.关键在于是否早期手术治疗
E.如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染
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第10题
患者,男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是()
A.超
B.X线检查
C.腹腔穿刺抽出浑浊液体
D.MRI检查
E.选择性血管造影
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