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[单选题]

患者,男性,35岁,上腹部撞伤后,觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为()

A.胆囊破裂

B.肝破裂

C.十二指肠损伤

D.右半结肠损伤

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第1题

男,35岁,上腹部撞伤后,觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为()

A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.十二指肠损伤

D.右半结肠损伤

E.右肾挫伤

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第2题

患者腹部外伤,致伤外力于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是()

A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.十二指肠破裂

E.腹膜后血管破裂

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第3题

一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断()

A.十二指肠破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.肝破裂

E.腹膜后血管破裂

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第4题

患者男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜剌激征,应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第5题

男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是()

A.血红蛋白和红细胞压积测定

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.白细胞计数和分类

E.腹穿液性状及淀粉酶测定

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第6题

患者男,35岁,被拳头打击左侧上腹部后感上腹部疼痛5小时,面色苍白,急诊入院,血红蛋败75g/l,考虑诊断为()

A.脾破裂

B.胰段裂

C.胃溃疡

D.肝破裂

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第7题

患者,男性,30岁。因进食油腻食物后4小时,感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。为明确诊断,该病人首选的检查是()

A.x线照射

B.超

C.T

D.MRI

E.RCP

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第8题

上腹部汽车撞伤4小时,患者面色莶白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40 mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为()

A.肝脾破裂

B.十二指肠破裂

C.胃破裂

D.严重的腹壁软组织损

E.腹膜后血肿

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第9题

上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。关于该病的治疗错误的是()

A.术后应行减压手术

B.探查既要迅速敏捷又要仔细全面

C.腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现

D.关键在于是否早期手术治疗

E.如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染

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第10题

患者,男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是()

A.超

B.X线检查

C.腹腔穿刺抽出浑浊液体

D.MRI检查

E.选择性血管造影

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