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[单选题]

男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心导管测肺动脉压力增高

B.心电图显示右心室肥厚

C.超声心电图显示左心室增大

D.胸部X线示肺门搏动增强

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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第1题

4岁8个月男孩,6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音减弱。案例中此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心电图显示右心室肥厚

B.胸部X线示肺门阴影增强

C.超声心动图显示左心室增大

D.心导管测肺动脉压力增高

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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第2题

孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()

A.心导管测肺动脉压力增高

B.心电图显示右心室肥厚

C.超声心动图显示左心室增大

D.胸部X线示肺门搏动增强

E.胸部X线示肺血管阴影增粗

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第3题

室间隔缺损的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

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第4题

动脉导管未闭的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及II~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

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第5题

患儿,2岁,生后3个月出现发绀,哭闹,活动后发绀加重,该患儿生长发育落后。胸骨左缘第2肋间连续性杂音,该患儿可能诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第6题

患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.超声心动图

D.脑电图

E.放射性核素

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第7题

1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为()

A.心衰纠正后即停用

B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

D.主要扩血管治疗

E.主要抗感染治疗

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第8题

1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。治疗原则应选用()

A.控制心衰,及时手术治疗

B.长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术

C.长期应用抗生素,4~5岁手术

D.消炎痛口服,观察病情变化

E.平日多饮水,防止血液黏稠

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第9题

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。若此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在()

A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.肺动脉瓣区第二音增强

C.闻及股动脉枪击音

D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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第10题

患儿,男,5岁,活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常,下肢甲床青紫,心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是()

A.先天性膈疝

B.新生儿红细胞增多症

C.大血管错位

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

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