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[单选题]

69岁,男性,糖尿病10年,昏迷2天入院。血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg),脉搏90次/分,体温36℃,血糖38mmol/L,尿糖(),酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现()

A.有明显恶心及呕吐

B.腹部压痛

C.有惊厥及抽搐表现

D.皮肤潮湿多汗

E.呼吸深大,有酮体味

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第1题

某女性患者,因脑出血入院,查体:血压130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于()

A.清醒

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第2题

肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是()

A.体温38.5~39.5℃

B.血压多在80/60mmHg以下

C.脉搏>90次/分

D.四肢温暖、潮湿

E.白细胞10×109/L

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第3题

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()

A.观察病情及呕吐次数

B.询问父母有关患儿病史

C.物理降温

D.让其平卧休息

E.立即通知医师

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第4题

男性,66岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150retool/L,血Ph 7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外

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第5题

患者,女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

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第6题

42岁男性,其自行车时摔倒,车把撞到上腹部,出现昏迷。入院后检查:血压70/30mmHg,脉搏102次/分,颜面苍白,四肢湿冷,神志模糊。腹腔穿刺抽到不凝血。试述抢救治疗原则和措施。

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第7题

患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()

A.体液不足

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.有感染的危险

E.知识缺乏

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第8题

男性,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊进院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L。尿糖,尿酮体,尿蛋白,最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第9题

男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的()

A.5%

B.10%

C.10%~20%

D.20%~40%

E.大于40%

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第10题

男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(),尿酮体(±),尿蛋白()。其最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第11题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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