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[多选题]

抢救记录书写要求,下列哪项除外()

A.及时

B.真实、准确

C.完整

D.详细记录抢救全过程

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第1题

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥\r\n()\r\n (得分:0/

A.记录必须及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要,医学术语应用确切

C.文笔通顺

D.眉栏项目必须填写完整

E.在抢救后8h内补齐记录

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第2题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.护理记录就是护理交接班记录

D.护理记录应科学、客观、合理

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第3题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、及时、完整

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

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第4题

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥()

A.记录必须及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要

C.眉栏项目必须填写完整

D.日夜班均用蓝钢笔书写

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第5题

护理文件记录应遵循的基本原则哪项除外()

A.及时

B.准确

C.完整

D.主观

E.真实

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第6题

护理记录的书写遵循什么原则()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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第7题

医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。

A.2

B.8

C.24

D.48

E.6

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第8题

因抢救患者,未能及时书写抢救记录的,护士应当在抢救结束后()内据实补记,记录时间具体到分钟

A.4小时

B.5小时

C.6小时

D.7小时

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第9题

在抢救危急重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以说明

A.1,6

B.1,2

C.1,4

D.1,5

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第10题

因抢救患者未能及时书写护理记录,必须在抢救完毕后()完成

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第11题

护理文件书写基本规范下列哪项不正确()

A.书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.出现错别字不得采用刮、粘、涂等

C.患者因病无法本人签署知情同意书时,可先施行医疗活动,事后予补签

D.危重患者记录单记录时间应当具体到分钟

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