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[单选题]

男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热

B.左侧胸痛放射至左肩部

C.X线示左下肺浸润影

D.咯铁锈色痰

E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音

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第1题

民工,男性,24岁。3天前着凉寒战高热,体温39.5℃来诊,伴右胸痛、咳嗽、期少量黄白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影,胸部典型的体征是()

A.右上肺叩诊浊音,语颤减弱

B.右上肺叩诊浊音,语颤增强

C.双肺可闻及干湿性啰音

D.无明显异常体征

E.右上肺叩浊,可闻及空瓮呼吸音

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第2题

男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/1,中性粒细胞0.90,核左移。为明确诊断下列检查中,最有价值的是()

A.血沉

B.血气分析

C.支气管镜检查

D.胸部X线胸片

E.B超

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第3题

患者男性,32岁。3天前淋雨受凉,目前T39℃-40℃,呈稽留热型,咳嗽伴胸痛,喷病量铁锈色。查体:患者呈急性病容,口角有单纯疤疹,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为()

A.厌氧菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第4题

男性,18岁,午后发热盗汗2个月,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。下列哪项体征最不可能出现()

A.左下胸廓局部塌陷

B.左下肺语颤减低

C.右肺呼吸音正常

D.左下肺呼吸音减弱

E.左下肺叩诊呈浊音

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第5题

患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

A.左侧肺炎

B.左侧胸膜炎

C.肺栓塞

D.左肺结核

E.左侧气胸

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第6题

肺炎球菌肺炎最具有特征性的临床症状是()

A.呼吸困难

B.高热

C.语颤增强

D.咳嗽、胸痛

E.咳铁锈色痰

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第7题

典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

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第8题

典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

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第9题

不属于阻塞性肺气肿的体征是()

A.桶状胸

B.触觉语颤增强

C.肺下界和肺浊音界下降

D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长

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第10题

男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体肺炎容易并发()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺纤维化

D.机化性肺炎

E.以上都不是

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