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[单选题]

患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是()

A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

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第1题

患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是()

A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

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第2题

患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是()

A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进

B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶,使CGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

D.直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎

E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收

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第3题

关于流脑的临床表现,叙述正确的有()

A.寒战高热

B.剧烈腹痛

C.剧烈腹泻,继而呕吐大量“米泔水”样物

D.严重脱水,电解质紊乱

E.腓肠肌痉挛

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第4题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()

A.分泌性腹泻

B.动力性腹泻

C.渗出性腹泻

D.渗透性腹泻

E.吸收不良性腹泻

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第5题

霍乱的临床表现应为()

A.剧烈腹泻,呕吐,腹痛

B.剧烈腹泻,呕吐,伴里急后重

C.剧烈腹泻,呕吐,脓血便

D.剧烈腹泻,呕吐,脱水,周围循环衰竭

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第6题

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T40℃,P132次/分,R24次/分,BP110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳

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第7题

患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。若悬滴培养阳性,下列处理错误的是()

A.2小时内上报当地疾病预防控制中心

B.按甲类传染病严格隔离

C.12小时内报当地疾病预防控制中心

D.快速补充液体和电解质

E.抗生素治疗

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第8题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显诊断中最快捷有意义的检查是()

A.大便常规

B.大便悬滴及制动试验

C.大便培养

D.大便涂片

E.呕吐物培养

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第9题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

A.ARDS

B.肺气肿

C.急性肺水肿

D.肺炎

E.急性心衰

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第10题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d入院后立即给予的处理是()

A.给予大剂量抗生素

B.快速静滴生理盐水

C.纠正酸中毒

D.大剂量激素

E.升压药维持静滴

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