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[单选题]

男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000g/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第1题

男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第2题

患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg,患者出现呼吸困难,考虑为()

A.血容量不足

B.心力衰竭

C.急性肾衰竭

D.肝衰竭

E.心肌梗死

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第3题

纳差乏力是什么症状

女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白()近1年来出现无力纳差、乏力,清晨感恶心,偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白()、尿沉渣镜检白细胞20~30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

A、慢性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎急性发作

E、慢性肾炎合并下尿路感染

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第4题

患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(),沉渣RBC4~8个/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()

A.低镁血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高磷血症

E.低磷血症

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第5题

患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36患者已有10年病史,护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为()

A.1-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

E.5-6L/min

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第6题

男性,20岁,半年来偶有咳血痰。今日咯血约350ml,否认慢性咳嗽病史,查:左肩胛下局限性湿啰音,心尖部Ⅱ级柔和的收缩期杂音,X线未见明显异常。用止血药应首选()

A.6-氨基己酸

B.垂体后叶素

C.抗血纤溶芳酸

D.云南白药

E.安络血

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第7题

男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB()如要确诊是否结肠癌,最佳检查是哪一项()

A.结肠气钡双重造影

B.CT扫描

C.B超检查

D.血癌胚抗原检测

E.纤维结肠镜检查

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第8题

患者,男性,67岁,既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频,夜间需排尿4~5次,同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软,伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野。下列治疗措施中不恰当的是()

A.增强信心,消除顾虑,节制性欲

B.宜忌酒及刺激性食物,改变生活中明显的诱发因素

C.局部物理治疗

D.切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散

E.抗生素治疗

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第9题

患者,女性,28岁,近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

A.类风湿性关节炎

B.皮肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性关节炎

E.风湿性关节炎

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第10题

男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头,伴头晕、乏力,面色苍白。查Hb70g/L红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF8ug/L,SI30ug%,TIBC600ug%。在下一步诊断中哪一项措施最重要?()

A.骨髓造血细胞形态学检查

B.大便潜血试验

C.铁剂试验治疗

D.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

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第11题

男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检:贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15μg/L。既往体健,否认痒疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()

A.酗酒史

B.吸烟史

C.偏食史

D.家族中有同样病史

E.长期嗜茶史

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