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[单选题]

男性,28岁,左下腹痛伴脓血便3年,加重2个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎并肠梗阻

B.克罗恩病并肠梗阻

C.克罗恩病并腹腔脓肿

D.克罗恩病并中毒性巨结肠

E.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

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第1题

患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()

A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

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第2题

男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

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第3题

男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。下列哪项检查不适合()

A.血沉

B.血白细胞计数

C.血清α2球蛋白

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

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第4题

女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起()

A.刺激胃酸分泌增加

B.肠梗阻加重

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.牵涉痛

E.可能并发肠穿孔

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第5题

男,36岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.5℃,心率115次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()

A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

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第6题

男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。此病的症状最可能的诊断是()

A.Crohn病

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.肠结核并发肠梗阻

D.肠痉挛

E.大肠癌

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第7题

某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。若经检查与初步诊断相符,应选用下列何种治疗方法()

A.抗生素治疗

B.减少胰液分泌治疗

C.抑酸治疗

D.手术治疗

E.以上均错误

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第8题

主诉:男性,40岁,装修工人。腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史:患者于5个月前无明显诱因出现腹痛,以左下腹为主,多为阵发性隐痛,并排黏液脓血便,4~6次/天,便后腹痛无缓解。曾人当地医院检查,粪常规示:"红细胞(2+),白细胞(3+)",诊断为"肠炎",给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗,症状稍有好转,停药后复发,近半个月来服用上述药物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可见黏液脓血。患者

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第9题

女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。目前该病人主要的护理措施应为()

A.禁食

B.补液

C.应用抗生素

D.进流食

E.灌肠

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