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[多选题]

患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.咽腔狭窄

B.窒息

C.出血

D.咽喉反流

E.鼻咽反流

F.以上都不是

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第1题

患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25

B.31.25

C.30.00

D.27.35

E.29.50

F.35.20

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第2题

男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周

B.2~3月

C.4~6周

D.2~3d

E.6个月

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第3题

患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术

B.UPPP手术

C.单纯软腭等离子打孔术

D.Pillar(生物钉)软腭植入术

E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)

F.以上都可以考虑

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第4题

患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是()

A.等离子辅助下的腭咽成型术

B.UPPP

C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融

D.鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术

E.Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融

F.气管切开术

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第5题

重度OSAHS患者白天症状不包括

A.嗜睡

B.疲劳乏力

C.食欲亢进

D.咽部干燥、异物感

E.晨起后头痛

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第6题

患者男性,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为慢性咽炎时,不需与下列哪种疾病鉴别

A.慢性胃炎

B.咽异感症

C.茎突过长综合征

D.早期食管癌

E.慢性中耳炎

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第7题

一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,查体发现其过度肥胖,BMI32kg/m,咽腔狭小,颈粗短,BP170/100mmHg,双肺(-),A2>P2
进行夜间观察,可能会发现()
一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,查体发现其过度肥胖,BMI32kg/m,咽腔狭小,颈粗短,BP170/100mmHg,双肺(-),A2>P2

进行夜间观察,可能会发现()

A.夜间鼾声响亮且不均匀

B.呼吸幅度不稳定,时大时小

C.一次呼吸暂停时间长达60s

D.周期腿动

E.频繁翻身

F.用脚踢人

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第8题

患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为()

A.壁细胞抗体荫性

B.胃酸升高

C.不出现厌食,体重下降

D.不出现恶性贫血

E.主要位于胃体部

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第9题

患者男,71岁。身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括()

A.制定个体化膳食方案

B.监测体重变化

C.吃减肥药

D.规律运动

E.控制饮食

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第10题

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括()

A.睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停

B.7小时睡眠呼吸暂停≥30次

C.呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5

D.呼吸暂停时口鼻没有气流通过,胸腹呼吸运动存在

E.呼吸暂停时口鼻没有气流通过,胸腹呼吸运动不存在

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