题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

补液过程中应该注意的内容包括()

A.输液是否通畅

B.观察治疗反应

C.有无寒战、高热、恶心

D.准确记录出入液量

E.监测心肺功能

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第1题

女性,78岁,三小时前突发心悸、喘憋,不能平卧,既往高血压史三十余年,医生诊断为高血压心脏病,急性左心衰,给予强心利尿扩血管等药物治疗,关于护理不正确的是()

A.严格记录出入液量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每4小时重新配置一次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、头晕、心悸等反应

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第2题

患儿病情稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是()

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意观察有无低钾血症

D.如再次发生急性腹泻,应早期使用止泻剂

E.若患儿呕吐,应禁食、补液

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第3题

该患者非手术治疗的护理,不正确的是()

A.定时测量血压、脉搏

B.准确记录出入液量

C.有效的胃肠减压

D.禁食,静脉输液

E.可予少量饮水

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第4题

慢性肾衰竭患者应准确记录出入量,每日补液量应考虑不显性失水量。不显性失水是指()

A.尿量

B.呕吐物液量

C.粪便液量

D.呼吸、皮肤蒸发的水分

E.人体代谢所需水分

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第5题

观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定()
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第6题

淹溺现场救治措施包括()

A.迅速将淹溺者救上岸

B.对清醒者迅速倒水处理

C.院内救治注意保持气道通畅

D.溺水者心跳恢复后注意监测血压

E.淹溺患者补液时注意控制输液速度

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第7题

输液过程中简便又可靠的观察补液是否充分的指标是()

A.收缩压

B.脉搏

C.尿量

D.中心静脉压

E.肢端温度

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第8题

下列尿量减少患者的护理错误的是()

A.给予患者高蛋白饮食

B.遵医嘱补充水、电解质

C.监测有无休克、脱水、心力衰竭、电解质紊乱等临床表现

D.记录24小时出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化

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第9题

特别护理的主要工作要不包括()

A.给予卫生保健指导及功能锻炼

B.专人护理,制订护理计划

C.严密观察病情及生命体征

D.备好急救药品、器材,以备抢救

E.准确记录出入液量,做好护理记录

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第10题

蒋女士,患12指肠球部溃疡并发幽门梗阻,在护理时,不正确的为()

A.禁食

B.胃肠减压

C.限制液体的摄入

D.观察呕吐量、性质、气味

E.准确记录出入液量

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