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[单选题]

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,髓针内固定

B.清创术,石膏管型固定

C.清创术,骨折复位,外固定支架固定

D.清创术,夹板固定

E.清创术,骨折复位,钢板内固定

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第1题

男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()

A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

E.巴宝莉注射破伤风抗毒素

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第2题

一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为()

A.彻底清创后根据临床医师经验作处理

B.彻底清创后行石膏托外固定

C.彻底清创伤口,钢板内固定术

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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第3题

女性,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是()

A.量诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.望诊

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第4题

患者男性,26岁,半年前车祸致右腿胫腓骨骨折,骨科行胫腓骨复位+内固定手术,术后骨折恢复情况良好,予以内固定取出术,术后皮肤创面愈情况差,反复换药未见明显好转,创面清创后形成大小约6*2cm大小创面,该患者拟行的缺损修复方案首选()

A.全厚皮片移植术

B.中厚皮片移植术

C.对偶皮瓣修复术

D.双蒂滑行推进皮瓣修复术

E.E单蒂滑行推进皮瓣修复术

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第5题

车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()

A.脑挫伤伤

B.张力性气胸

C.小腿挫裂伤

D.肠穿孔

E.上肢开放性骨折

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第6题

50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()

A.年龄较大

B.伤口有感染

C.骨折段血液供血不足

D.周围软组织挫伤严重

E.骨折复位不良

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第7题

某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检査未见颌骨骨折。临床诊断为()

A.撕裂伤

B.挫裂伤

C.挫伤

D.擦伤

E.撕脱伤

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第8题

患者,男性。51岁。既往史体健。车祸致多发伤,呼叫120.接诊时见患者意识模糊,面色苍白,血压60/45m

患者,男性。51岁。既往史体健。车祸致多发伤,呼叫120.接诊时见患者意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,呼吸22次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;头颅无异常,右面部出血红肿,无头皮挫裂伤,胸廓无畸形,右侧挤压试验阳性,腹部平软,无胃肠型及挪动波,右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断是()

A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.颅脑损伤

E.右侧肋骨骨折

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第9题

有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断正确的是()

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.轴索损伤

D.脑干损伤

E.颅底骨折

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第10题

对开放性骨折正确的处理是()

A.骨折端未外露可按闭合性骨折处理

B.伤后超过8h不宜行内固定

C.骨折碎块均应保留

D.首先应将外露的骨折端复位

E.切除一切污染组织

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第11题

男,35岁,车祸致右股部外伤2小时。查体:右股部肿胀明显,下1/3有瘀血、畸形,足背动脉搏动未捉及,足趾皮温低。X线片示股骨髁上骨折。可能伴发的损伤了()

A.股动脉

B.股深动脉

C.月国动脉

D.胫前动脉

E.胫后动脉

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