更多“女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹…”相关的问题
第1题
男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为()
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征
D.Grev-Tumer征
E.Reynauld征
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第2题
患者,男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BPl30/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能有()
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Chareot征
D.Grey-Turner征
E.Reynauld征
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第3题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
A.查AFP,CEA排除肝癌可能
B.加强抗炎药物应用及支持疗法
C.开腹行阑尾切除术
D.纠正水,电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
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第4题
43岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。目前最适宜的处理方法是()
A.预防性化疗
B.联合化疗
C.手术治疗
D.切除子宫
E.继续随访观察
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第5题
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑()
A.继续补液支持
B.即刻行手术引流
C.加强抗感染并积极处理的原发灶
D.查各项生化指标并纠正之
E.强心,应用消除黄疸药物
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第6题
胆道出血最先出现的临床表现是()
A.柏油便
B.呕血
C.右上腹及剑突部剧痛
D.畏寒高热
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第7题
患者,男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,BP:70/50mmHg,腹膨隆,移动性浊音(),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法()
A.立即手术治疗
B.立即输血
C.纠正休克,血压正常后,手术治疗
D.边治疗休克,边手术治疗
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第8题
患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃癌
B.食管癌
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
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第9题
男,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗()
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血
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第10题
男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
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