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[单选题]

男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,该患者最可能的诊断是

A.结核性纤维素性胸膜炎

B.急性左心衰竭

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.支气管哮喘

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第1题

男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到()

A.干音

B.胸语音

C.金属调叩击音

D.羊鸣音

E.爆裂音

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第2题

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者胸部听诊可能听到()

A.低调干啰音

B.高调干啰音

C.粗湿啰音

D.响亮性湿啰音

E.呼吸音减弱

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第3题

患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为()

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右侧肺结核

D.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

E.右侧支气管肺炎并胸腔积液

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第4题

男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/份。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A.急性呼吸窘迫综名征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气避

E.右心衰竭

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第5题

患者女性,58岁,突发左侧一过性刺痛伴呼吸困难5小时,不能平卧,既往有慢性支气管炎病史,查体左下肺呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.结核性胸膜炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.支气管哮喘

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第6题

患者女,28岁。因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是()

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核性干性胸膜炎

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞性肺结核

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第7题

患者,女,65岁,1小时前突然出现右胸痛,呼吸困难。查体:右胸部叩鼓,呼吸音消失。患者最可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.主动脉夹层动脉瘤破裂

D.急性胸膜炎

E.气胸

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第8题

患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.主动脉夹层

E.急性肺栓塞

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第9题

某患者原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是()

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.隔下脓肿

D.腹水

E.肋骨骨折

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第10题

患者女,50岁,因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体:左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查:血WBC10.0×109/L,N0.78;ESR50mm/h。胸部X线片:左上肺斑片阴影,伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀;R36次/min,左胸叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润型肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

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第11题

男,35岁,发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸疼与呼吸有关,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.结核性胸膜炎

E.肺癌胸膜转移

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