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[单选题]

患者男性,60岁,上腹痛半年,因上消化道大出血,急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬,磁白色,侵入肌层。肝内可见数个小结节,手术切除一同送病理,诊断为胃癌肝转移,其病理变化是()

A.小结节由肝细胞构成

B.小结节由印戒细胞构成

C.小结节由鳞癌细胞构成

D.小结节由假小叶构成

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第1题

患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是()

A.手术切除

B.放疗+化疗

C.生物治疗

D.化疗

E.免疫治疗

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第2题

男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp()为鉴别溃疡的良恶性,应采用()

A.CEA

B.大便隐血

C.上消化道造影

D.胃镜

E.上腹部CT

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第3题

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选()

A.口服补液

B.缓慢补充葡萄糖

C.只补充生理盐水

D.输血、输液

E.只输血

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第4题

患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年,背痛1月入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是()

A.内分泌治疗

B.手术内固定

C.放疗

D.全身化疗

E.同步放化疗

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第5题

胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为()

A.早期凹陷型胃癌

B.胃溃疡病

C.应激性溃疡

D.急性胃溃疡

E.溃疡型胃癌

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第6题

消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是()。

A.呕吐

B.黑便

C.休克

D.晕厥

E.上腹痛加重

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第7题

患者,男性,30岁,因“黑便3天”入院,诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。患者出现黑便次数增多、黑便变为暗红色、血红蛋白持续降低,提示该患者有再出血可能()
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第8题

胃溃疡的手术适应症中哪项是错误的()

A.贲门部溃疡

B.巨大溃疡

C.怀疑有恶变

D.反复多次大出血

E.35岁以上的病人

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第9题

患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第10题

六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()

A.腹部B超

B.胸片

C.上消化道造影

D.腹部立位片

E.胃镜并活检

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