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[单选题]
患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。分期属于（）
A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0
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A.腹部CT强化
B.盆腔CT
C.静脉尿路造影（IVU）
D.胸部X线正位片
E.胸部CT
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第1题
患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。查体：右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是（）
第2题
男性，60岁，咳嗽，咳痰半年，声嘶1月，胸片发现左肺门肿块，左下叶阻塞性肺炎，右上纵隔增宽。体检发现右锁骨上淋巴结肿大，右声带麻痹，声带未见肿瘤。声嘶原因哪个正确（）
A.喉炎
B.多发神经炎
C.主动脉窗肿大淋巴结压迫喉返神经
D.右锁骨头区转移淋巴结压迫喉返神经
E.原发新病变直接累及压迫喉返神经
第3题
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。为进一步诊断，最有价值的检查方法是（）
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
第4题
38岁，男，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体，左下肺多量湿性啰音，杵状指（)。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.左下叶肺炎
D.肺癌
第5题
患者男性，72岁。有吸烟史40余年反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。查体:双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%FEV1为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.COPD
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
第6题
患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（），PR（），HER-2（－），腋淋巴结转移6
A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
第7题
患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。如果该患者服药前肝功能正常，服药1周后复查氨基转移酶轻度升高，而患者无明显自觉症状，下一步处理方案是（）
A.立即停药
B.不能停药
C.立即更改方案
D.立刻减少用药剂量
E.无须停药，但应注意观察
第8题
患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。下一步的治疗方案有（提示GP方案化学治疗2个周期后，病变转变为T4N0M0。）（）
A．三维适形放射治疗
B．同步放射化学治疗
C．姑息性放射治疗
D．直接用EGFR-TKI治疗
E．同步放射、化学治疗加EGFR-TKI治疗
F．手术治疗
第9题
患者男，75岁，因反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV1＜80%预计值。对该患者的基础治疗错误的
A.戒烟
B.注射流感疫苗
C.吸入肾上腺皮质激素
D.吸入β-受体激动药
E.吸入短效支气管扩张药
第10题
患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时诊断考虑的疾病是（）（提示：胸片复查示左下大片密度增深影，胸部超声提示左下有液性暗区。）
A.院内获得性肺炎
B.左下叶肺不张
C.脓胸
D.肺梗死
E.吸入性肺炎
F.血胸
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